| 问题 | 保险公司不出险能拒赔吗 |
| 分类 | 交通事故-交通保险索赔 |
| 解答 |
一、保险公司不出险能拒赔吗 在此情形下，保险公司具有拒绝理赔的权力，例如： 1.保险事故并非保险条款所涵盖的范围之内； 2.在保险合同有效期内的特定期间，即所谓的“等待期”内，若被保人遭受风险，保险公司有权不予赔偿； 3.保险合同中明确规定的免除责任事项； 4.未能按照约定时间支付保险费用； 5.投保人因自杀行为或者故意犯罪导致的损失。 《中华人民共和国保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。 二、保险公司不理赔怎么办 当保险公司拒绝赔偿之时，消费者可采取如下措施： 首先，消费者有权对保险公司因违反合约或违背法律而导致的拒赔行为，向当地的银保监会进行投诉反映； 其次，消费者亦有权利针对上述问题在当地法院提起诉讼，请求法院判令保险公司履行其理赔义务，从而保障自身合法权益。 《中华人民共和国保险法》第一百五十八条 国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。 保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。 在以上这类情况中，保险公司具有独立行使决定不予理赔的权利，具体包括但不限于以下几种情形：首先，事件本身并不属于保险条款所涵盖的范围；其次，风险在等待期限之内发生；再者，是按照合同约定应予免除的事项；此外，若投保人未能按时支付保费；以及，由投保人自杀或者蓄意造成的经济损失等因素引起时，保险公司将不负任何赔偿责任。通过这样的方式，我们可以确保合同的公正性和合法性得到充分保障。 |
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