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问题 什么情况保险公司可以拒赔
分类 交通事故-交通保险索赔
解答
律师解析:
首先,对于自行添置的设备而言,众多购车者在拥有新车之后,往往选择为爱车上添加音响系统、冰箱、尾翼及行李架等部件。
然而,若不幸遭遇交通意外而导致上述新增设备遭受损害,保险公司通常并不会对此类额外配置进行理赔。部分保险公司可能提供"新增加设备损失险"的保障范围,但是若因车辆改造导致潜在安全风险并未向保险公司及时告知,一旦发生意外事故,仍无法获得赔偿。
其次,当车辆碰撞至亲朋好友受伤时,保险公司同样不予理赔。例如,一位市民驾驶过程中,不慎将自家兄弟撞伤,所需医疗费用高达人民币10,000余元。王先生的汽车购买了第三者责任险,于是他寻求保险公司的赔偿。
然而,保险公司却以"撞的是自家人"为由予以拒绝。
根据保险条款规定,"第三者"的定义排除以下四类人群:保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员以及被保险人的家庭成员。
再者,未按期进行车辆年审、酒后驾车以及无证驾驶等行为,均不符合道路行驶的基本要求。在此情况下,保险公司有权拒绝理赔。尤其需要强调的是,严禁酒后驾车,同时也不应将车辆借予尚未取得驾照的亲友"体验驾驶乐趣"。
最后,当车辆涉水深度较深,发动机熄火后,若驾驶员再次强行启动导致设备受损,则此种情况被视为操作不当所致,不在保险公司的赔偿范畴内。如车辆停放在车库中不慎遭水淹没,切勿强行启动引擎,应立即联系保险公司,否则即使发动机遭受损坏,保险公司亦不予赔偿。
法律依据:
《保险法》
第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
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更新时间:2025/5/21 2:12:03