一般来说，当交通事故致使颅脑受到损伤，进而引发了精神方面的状况，像出现精神障碍或者痴呆这类情况时，往往就需要进行精神鉴定。
其主要目的是明确伤者的精神状态与交通事故之间存在的因果关系，同时了解损伤对其精神功能产生的影响程度等方面。
这一点极为重要，因为它关系到后续的赔偿等相关事宜。
如果仅仅是单纯的颅脑损伤，没有导致较为明显的精神异常现象，那么可能就没有必要进行这种精神鉴定。
具体到是否需要做精神鉴定，必须由专业的医疗机构依据伤者的实际情况来进行判断和评估。
专业的医生会综合考虑颅脑损伤的具体情况、伤者的临床表现、精神方面的变化等诸多因素。
如果颅脑损伤较为严重，对精神功能产生了明显的影响，或者存在一些难以解释的精神症状，那么就很可能需要进行精神鉴定，以准确确定损伤与精神问题之间的关系，为后续的处理提供科学依据。
反之，如果颅脑损伤相对较轻，且没有明显的精神异常，可能就无需进行该鉴定，以免给伤者带来不必要的麻烦和负担。

案情回顾:

小朱驾车与小李发生交通事故，小李颅脑受损后出现精神障碍。小朱认为小李精神问题与事故无关，拒绝承担相关赔偿，争议点在于小李的精神状况是否由此次事故导致，是否需要进行精神鉴定。

案情分析:

1、判断小李是否需要进行精神鉴定，应由专业医疗机构依据其实际情况评估。若颅脑损伤严重且精神功能受明显影响，就可能需鉴定。
2、若鉴定表明小李精神状况与事故有因果关系，小朱需承担相应赔偿责任；若无关，小朱可不担责，这需准确确定损伤与精神问题关系，为处理提供依据。