车祸伤残鉴定通常由具备相应资质的司法鉴定机构来开展。
一般会在交通事故发生的地点，或者是由法院指定的特定机构进行。
其鉴定流程是这样的：首先，受伤的人员一定要带上相关的病历资料，像各种诊断证明之类的，前往司法鉴定机构提交申请，同时还要缴纳鉴定所需的费用。
接着，机构会调配专业的法医，对伤者进行全面的体格检查，包括身体各个部位的状况，以及细致的神经系统检查等，通过这些检查来准确地评估伤者的伤残程度。
之后，依据检查所得的结果以及相关的标准，像是《道路交通事故受伤人员伤残评定》等一系列标准，作出最终的伤残鉴定结论。
在整个鉴定过程中，伤者必须要如实地向鉴定机构提供自身的病情详细情况以及治疗过程等各类信息，积极配合鉴定机构的各项工作。
鉴定机构也会严格按照规定的时间出具鉴定报告，而这份报告在交通事故的赔偿等法律事务中，起着极为重要的证据作用，能够为后续的赔偿事宜等提供有力的依据和支持。