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问题 交强险医疗费超过1万8商业险赔付吗
分类 交通事故-交通保险索赔
解答
律师解析:
交强险的医疗费赔偿限额设定为1.8万元。
这意味着当医疗费用超过1.8万时,关于在商业险中是否能够获得赔付,关键要看具体的商业险条款。
一般来讲,在交强险的赔偿限额用完之后,商业三者险会按照保险合同的约定来进行赔偿。
倘若商业险条款中明确规定了“医保外用药不予赔付”之类的约定,那么超出1.8万的那部分费用中,医保外用药就很可能无法得到赔付。
然而,如果条款没有作出这样的限制,通常情况下是可以在商业险的范围内继续进行赔付的。
但需要强调的是,到底商业险是否会赔付以及赔付的具体情况,必须依据保险合同的详细条款来确定。
不能简单地认为商业险一定会赔付或者一定不会赔付,因为不同的保险合同在条款上可能存在差异。
只有仔细研究和理解保险合同的各项规定,才能准确判断在特定情况下商业险的赔付情况。

案情回顾:

小朱驾车与小李的车发生碰撞,小李受伤就医,医疗费用共3万元。小朱投保了交强险和商业险。交强险医疗费赔偿限额为1.8万已赔付。对于超出的1.2万,小朱与小李就商业险是否赔付产生争议,小朱认为应按商业险条款,小李则认为只要买了商业险就应赔。

案情分析:

1、交强险赔偿限额用完后,商业险赔付与否取决于合同条款。
2、若商业险条款有“医保外用药不予赔付”等限制,超出部分的医保外用药可能不赔。
3、不能主观认定商业险一定赔或不赔,要依据具体条款判断。
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更新时间:2025/5/9 2:40:28