1.通常来讲，并不是保险公司直接就把医疗费用给结了。
一般的流程是，患者在就医时得先自己把医疗费用给掏了，等出院之后，凭借着那些相关的医疗票据、病历之类的材料，再向保险公司去申请理赔。
2.保险公司，会依据它和患者之间签订的保险合同的约定来办事。
要是那些费用是符合理赔条件的，保险公司就会仔细地进行审核，然后按照规定把钱赔付给患者。
像交强险或者商业三者险这类保险，如果是在保险责任的范围之内的医疗费用，保险公司肯定会按照相关规定进行支付的。
3.不过，要是遇到一些特殊的情况，比如说事故到底是谁的责任存在争议，或者有些医疗费用本身就不太合理等等，保险公司就可能会展开调查，甚至有可能会拒绝赔付。
因此，患者在出院之后一定要赶紧跟保险公司取得联系，并且按照保险公司的要求，及时地提交那些相关的材料，这样才能顺利地拿到理赔款项。
总的来说，大部分时候都是患者先把钱给垫付了，之后再由保险公司来处理理赔的事情，而不是保险公司直接就把账给结了。
案情回顾:
小朱发生交通事故就医，自己垫付了医疗费用后出院。他向保险公司申请理赔，小朱认为事故责任明确且医疗费用合理，保险公司应按保险合同赔付。但保险公司称事故责任有争议且部分医疗费用不合理，拒绝赔付，双方产生争议。
案情分析:
1、根据保险理赔常规流程，小朱先垫付费用再申请理赔是正常操作。
2、保险公司以事故责任有争议和部分费用不合理拒绝赔付，需查看双方证据。若小朱能证明事故责任明确且费用合理，保险公司应按合同赔付；若保险公司能证实存在争议和不合理之处，则拒赔可能合理。