需要还的，但是需要视情况而定，在我国不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人，不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人。
根据法律规定，无民事行为能力人实施的民事法律行为是无效的，虽然行为无效，但是不代表借钱可以不还。
如果精神病患者在借钱的过程中，处于发病状态，那么其监护人可以要求撤销合同，但是在撤销合同的同时，应该把本金还给对方。
如果精神病患者在借钱的过程中，没有处于发病状态，那么该还钱就要还钱，该承担的利息就要承担。

《民法典》第六百七十五条
借款人应当按照约定的期限返还借款。对借款期限没有约定或者约定不明确，依据本法第五百一十条的规定仍不能确定的，借款人可以随时返还；贷款人可以催告借款人在合理期限内返还。
《民事诉讼法》第一百二十二条
起诉必须符合下列条件：
（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；
（二）有明确的被告；
（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；
（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。