问题 | 居民医疗保险报销范围和标准是怎样的 |
分类 | 医疗纠纷-医疗保险纠纷 |
解答 |
律师解析:
关于全面整合城乡居民基本医疗保险制度的重要指导意见所制定的明确规定,我们可以清楚地得知城乡居民基本医疗保险资金将用于承担所有参保居民在医疗机构就医过程中所产生的住院以及门诊相关医药费用,这是这笔资金最核心的应用领域。
为了稳定并提高住院保障水平,政府将采取一系列有力措施,确保所有参保人员在医保政策覆盖范围内发生的住院费用得到合理且恰当的支付处理,且在这个努力的过程中,政策范围内的住院费用支付比例将被严格控制在相当高的75%左右。
法律依据:
《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》第三条
遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准,为参保人员提供公平的基本医疗保障。 妥善处理整合前的特殊保障政策,做好过渡与衔接。 城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。 稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。 进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平。 逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。 |
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