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问题 医保报销怎么操作
分类 医疗纠纷-医疗保险纠纷
解答
律师解析:
医保报销操作流程:
1、直接结算的。
(1)在医保就医过程中,应出示有效医保凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实;
(2)诊室就诊或者办理住院登记手续,接受治疗;
(3)携带身份证、医保卡、病历本、入院证明、检查报告等资料,直接到医院医保报销窗口报销。
在定点药店买药的,直接刷医保卡报销。
2、社会保险经办机构报销的。
(1)准备身份证、医保卡、病历本、入院证明、检查报告等资料,向社会保险经办机构提出申请;
(2)受理申请后,按照当地有关规定对医疗费用进行审核;
(3)审核通过后将医保金打入个人账户。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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更新时间:2025/5/9 9:17:02