在医疗损害案件中，律师费的确定方式通常是由律师与当事人进行协商。
这其中会综合考虑诸多因素，像是案件本身的难易程度，难度大的案件自然需要律师投入更多的时间和精力去钻研和处理；
还有耗费的时间长短，时间越久，律师的劳动成本也就越高；
以及精力的投入情况，包括调查取证、准备材料等方面所耗费的精力。
假如是较为普通的医疗损害赔偿案件，律师费大概会在数千元到数万元这个范围之内波动。
然而，要是涉及到复杂的医学鉴定，需要专业的医学知识和技术来进行判断，或者存在多个被告等复杂情况，那么律师费就可能会更高，有可能达到数万元甚至更高的数额。
有些律师事务所会采用风险代理的方式，也就是按照案件胜诉后所获得的赔偿金额的一定比例来收取律师费。
不过，这种方式必须在合同中明确地约定好相关条款，以避免后续可能出现的纠纷。
总而言之，医疗损害案件的律师费具体数额是不确定的，需要根据案件的具体情况与律师进行充分的协商沟通后才能确定。