人一旦离开人世，通常便无法依据病历来开展伤残鉴定。
伤残鉴定主要是针对那些还在世的人，由于遭遇事故、身患疾病等原因，致使身体的功能出现障碍等状况时所进行的一种评估。
因为当人死亡后，其身体的生理机能已然停止，再也无法对其进行关于伤残方面的判定。
不过，如果是在医疗过程中，由于医疗过错而导致患者死亡，并且病历等相关资料能够清晰地反映出患者生前存在着有可能构成伤残的情形，那么就可以通过医疗事故鉴定等方式来对医疗机构的责任等相关问题进行考量。
但要注意，这并不是我们通常所说的那种针对活着的人进行的伤残鉴定。
总而言之，在一般的情形下，人死后是不能依据病历来做伤残鉴定的。
然而，在特定的医疗纠纷等情况中，病历等资料却可以成为相关法律程序中的重要依据，为后续的处理提供有力的支持和参考。