一、卫生行政部门移交鉴定：医疗机构发生重大医疗过失行为和医患双方一方当事人要求卫生行政部门处理医疗事故争议。
二、医患双方共同委托鉴定：这种启动方式必须同时具备三个条件：
（1）由医患双方共同提出医疗事故的技术鉴定申请；
（2）医患双方按照鉴定机构的要求提供鉴定所需要的病案资料、实物等；
（3）接受鉴定机构的调查，如实提供相关情况。

《医疗事故处理条例》第二十条
卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的；
应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。