通常来讲，要是四根肋骨出现骨折的情况，一般能被认定为十级伤残。
其赔偿项目主要涵盖了以下这些方面：
一是医疗费，要依据实际的支出费用来进行计算，不能有任何虚报或遗漏，要确保每一笔花费都能得到合理的赔偿。
二是误工费，是以本人因为遭受误工而减少的固定收入作为计算依据的，并且误工时间得根据医疗机构所出具的相关证明来确定，这样能准确反映出因伤误工对个人收入造成的影响。
三是护理费，它需要根据护理人员的收入状况、护理人数以及护理期限来综合确定，以保障伤者在护理期间能得到恰当的照顾和费用支持。
四是交通费，必须以正式的票据为凭据，这样能保证费用的真实性和合理性，让伤者在就医等过程中产生的交通费用得到合理赔偿。
五是住院伙食补助费，可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准来予以确定，使伤者在住院期间的饮食费用得到合理保障。
而残疾赔偿金则按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准来计算，从定残之日起按二十年进行计算。
不过要是年龄在六十周岁以上，每增加一岁就减少一年；要是七十五周岁以上，就按五年计算。
具体的赔偿金额需要根据实际情况进行详细计算，倘若存在其他特殊情况，赔偿数额可能会有所调整，以确保赔偿的公平性和合理性。

案情回顾:

小朱与小李发生冲突，小朱打伤小李致使其四根肋骨骨折。小李要求小朱赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费和残疾赔偿金。小朱对小李提出的赔偿金额及部分赔偿项目计算依据存在争议，双方协商无果。

案情分析:

1、医疗费应按实际支出计算，若小朱对小李提供的费用有疑义，需举证证明存在虚报或不合理之处。
2、误工费按误工减少的固定收入计算，小朱若质疑，需看医疗机构证明是否合规。
3、护理费的确定依据护理人员相关情况，小朱可对小李提供的依据进行核查。
4、交通费凭票据赔偿，小朱可检查票据真实性。
5、住院伙食补助费参照标准确定，小朱可核对标准适用是否正确。
6、残疾赔偿金按规定计算，小朱可对小李年龄等影响计算的因素进行审查。