四级医疗事故的赔偿范畴主要涵盖了多个方面。
其中，医疗费是按照实际发生的具体数额来计算的，确保患者在治疗过程中所花费的医疗费用都能得到合理补偿。
误工费则依据受害人的误工时间以及其收入状况来确定，以弥补因医疗事故导致受害人无法正常工作而遭受的经济损失。
住院伙食补助费可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准进行确定，这能保障患者在住院期间的饮食开销。
对于残疾生活补助费，需根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费来计算，且自定残之月起，最长赔偿30年；
若受害人60周岁以上，赔偿年限不超过15年；
70周岁以上的，不超过5年。
精神损害抚慰金的数额同样按照医疗事故发生地居民年平均生活费来计算，若造成患者死亡，赔偿年限最长为6年；
造成患者残疾，赔偿年限最长为3年。
具体的赔偿数额需结合实际情况进行综合考量和确定，以切实维护患者及其家属的合法权益。