在夫妻决定结束婚姻关系时，关于不满七周岁（通常指不满两周岁）子女抚养权的判决，有着明确的原则和考量因素，具体如下：
一、两周岁以下子女抚养权的判定
一般情况下，两周岁以下的子女会随母方生活。
这主要是基于两周岁以下的子女在生理和心理上都处于快速发育阶段，更需要母亲无微不至的照料。
不过，若母方存在一些不适宜抚养子女的情形，如患有久治不愈的传染性疾病，像肺结核等，或者有其他严重疾病，可能会影响孩子的健康成长，这种情况下，孩子可随父方生活。
二、两周岁以上子女抚养权的判定
当子女年龄在两周岁以上时，法院会全面综合考虑双方的抚养能力和抚养条件等多方面因素。
从有利于子女身心健康、保障子女合法权益的角度出发，结合具体情况妥善解决。
三、特殊情况的处理
若父母双方经协商，达成协议让不满两周岁的子女随父方生活，并且这种安排对子女的健康成长没有不利影响，法院会予以准许。

案情回顾:

小朱和小李夫妻决定离婚，他们有一个不满两周岁的孩子。小朱想要孩子抚养权，称自己能悉心照料。但小李指出小朱患有久治不愈的肺结核，认为孩子应随自己生活，双方就此产生争议。

案情分析:

1、一般两周岁以下子女随母方生活，因该阶段子女生理和心理发育快，需母亲细致照料。但小朱患肺结核，属于不适宜抚养子女的情形，从孩子健康成长角度看，可能不利于抚养。
2、若小朱病情对孩子成长有严重影响，孩子随小李生活更合适。但若双方协商一致且对孩子成长无不利影响，也可按协商结果确定抚养权归属。