抚养费的具体数额确定需要综合多方面因素进行考量，一般遵循如下原则：
一、子女实际需要
这涵盖了生活、教育、医疗等多方面的必要费用。
在生活方面，要满足孩子日常的衣食住行，随着孩子成长，消费需求可能会逐渐增加。
教育上，包括学费、书本费、参加课外辅导班等费用。
医疗方面，若是孩子患有普通疾病，常规的看病、买药费用是基本支出；若不幸患有重大疾病，如白血病、先天性心脏病等，长期的治疗、康复费用高昂，这种情况下，抚养费可能就需要相应地增加，以保障孩子的治疗和生活。
二、父母双方的负担能力
1.对于有固定收入的父母，抚养费一般可按照其月总收入的20%-30%的比例来给付。
若负担两个以上子女的抚养费，比例可适当提高，但一般不超过月总收入的50%。
2.无固定收入的父母，抚养费数额可依据当年总收入或者同行业平均收入，参照上述比例确定。
三、当地的实际生活水平
不同地区的生活成本差异较大。
在经济发达地区，物价高、教育资源优质但费用也高，抚养费数额相对会高一些；而在经济欠发达地区，生活成本较低，抚养费数额也会相应少一些。
总之，抚养费数额要结合具体情况合理确定。
双方协商一致的，按协商结果给付；协商不成的，由法院根据具体情形判决。

案情回顾:

小朱与小李离婚后，就孩子小静的抚养费数额产生争议。小朱认为小静患有重大疾病，医疗费用高，且当地生活水平上升，要求小李增加抚养费。小李则称自己收入不稳定，负担能力有限，拒绝增加。

案情分析:

1、从子女实际需要看，小静患有重大疾病，医疗费用是客观增加的支出，且随着生活水平上升，生活、教育等费用也可能增加，适当提高抚养费有利于保障小静的生活和治疗。
2、关于父母负担能力，小李虽称收入不稳定，但也应结合其当年总收入或者同行业平均收入来确定抚养费数额。
3、考虑当地实际生活水平，若当地生活成本上升，抚养费也应合理调整。双方协商不成时，法院会综合这些因素进行判决。