关于三岁之前小孩抚养权的判定，主要遵循以下相关原则：
一、哺乳期内原则上随母亲生活
一般来说，两周岁以下的小孩处于哺乳期。
在这个阶段，婴儿对母亲有着特殊的生理和情感依赖。
从生理方面看，母乳是婴儿最理想的食物来源，能为其提供丰富的营养和抗体，增强免疫力，助力其健康成长。
从情感角度讲，母亲的陪伴和关爱能给予婴儿足够的安全感。
所以，基于这些因素，原则上哺乳期内的小孩会随母亲生活。
二、特殊情况下抚养权可能判给父亲
若母亲出现特定情形，抚养权有可能判给父亲，具体包括：
1.若母亲患有久治不愈的传染性疾病，
2.母亲有抚养条件却不尽抚养义务，
3.因其他原因，
法院在判定抚养权时，始终以有利于子女身心健康、保障子女合法权益为出发点，综合考虑双方的抚养能力、经济状况、生活环境等具体情况，最终做出最符合孩子利益的裁决。

案情回顾:

小朱和小李离婚，他们的孩子未满三岁且尚在哺乳期。小朱患有久治不愈的肺结核，她主张自己能照顾孩子，小李则认为小朱患病不利于孩子健康，要求获得抚养权，双方就此产生争议。

案情分析:

1、从哺乳期原则看，一般哺乳期内孩子应随母亲生活，但小朱患有肺结核这一久治不愈的传染性疾病，孩子与其共同生活可能受不良影响，不利于孩子健康成长。
2、法院判定抚养权以孩子利益为出发点，综合考虑双方情况。小朱患病的特殊情况存在，而小李若有抚养能力等条件，抚养权有可能判给小李。