离婚时孩子的归属确定主要遵循以下原则：
一、哺乳期内子女的归属
哺乳期内的子女，通常会随母方生活。
这是因为在这个阶段，孩子对母亲的依赖程度较高，母亲的照顾更有利于孩子的成长和发育。
比如，母亲能够提供母乳，这对孩子的健康十分重要。
然而，若母方存在一些特殊情况，比如患有严重的传染性疾病，可能会影响孩子的健康；或者母方不尽抚养义务，对孩子的生活、健康等方面疏于照顾，那么在这种情况下，孩子可随父方生活。
二、哺乳期后子女的归属
1.双方协商：父母双方可通过协商来确定孩子的抚养权归属。
在协商过程中，应始终本着有利于子女身心健康、保障子女合法权益的原则。
例如，双方要考虑孩子的教育、生活等各方面需求，确保协商结果能让孩子得到妥善的照顾。
2.法院判决：若双方协商不成，就由法院进行判决。
法院在判决时会综合考虑多种因素。
像双方的抚养能力和抚养条件，包括经济状况是否稳定、居住环境是否适宜孩子生活等；孩子的生活习惯，比如孩子长期在某个环境中生活，突然改变可能对其产生不利影响；双方的品德也很重要，品德良好的一方更有可能为孩子提供健康的成长环境。
一般而言，孩子已满8周岁的，应当尊重其真实意愿。

总之，确定孩子归属的核心是保障孩子的权益，让孩子能在健康、稳定的环境中茁壮成长。

案情回顾:

小朱和小李离婚，孩子尚在哺乳期，小朱患有严重传染性疾病，却坚持孩子归自己。哺乳期后，双方就抚养权协商不成诉至法院。法院审理时，孩子已满8周岁，孩子表示愿随小李生活，但小朱称自己经济条件好应得抚养权。

案情分析:

1、哺乳期内，小朱患严重传染性疾病，可能影响孩子健康，按规定孩子应随父方即小李生活。
2、哺乳期后协商不成进入诉讼阶段，法院综合考虑时，孩子已满8周岁且愿随小李生活，同时应考量双方抚养能力、孩子生活习惯及品德等因素，保障孩子权益。