在怀孕时与老公离婚，孩子抚养问题通常会按照以下情况来确定：
一、孕期及哺乳期的安排
当孩子处于哺乳期内（一般指2周岁以下），原则上是随母亲生活。
这主要是因为孩子年龄尚小，在这个阶段，孩子无论是在生理还是心理上，对母亲的依赖程度都比较高。
母亲能够给予孩子更贴心、细致的照顾，比如在喂奶、日常护理等方面，母亲会更了解孩子的需求，能更好地满足孩子成长过程中的各种需要，所以这种安排更有利于孩子的健康成长。
二、特殊情形下的处理
不过，也存在一些特殊情况。
例如，母亲如果患有久治不愈的传染性疾病，像艾滋病、肺结核等，或者有其他严重疾病，并且这些疾病可能会对孩子的健康产生不利影响，导致子女不宜与其共同生活。
而此时父亲又明确表示要求抚养孩子，那么在这种法定情形下，法院经过综合考量，可能会将孩子的抚养权判归父亲。
三、后续协商与变更的可能
离婚之后，双方可以根据实际情况，再次协商孩子的抚养问题。
如果在后续的生活中，出现了抚养孩子的一方存在不利于孩子成长的法定情形，比如抚养方有严重的不良嗜好，对孩子疏于照顾等，另一方就可以通过向法院提起诉讼的方式，请求变更孩子的抚养权，以保障孩子能够在更合适的环境中成长。

案情回顾:

小静怀孕时与老公小胡离婚，孩子抚养权成争议焦点。孩子哺乳期内原则随母生活，但小静患有肺结核，小胡明确表示要抚养孩子，双方就抚养权归属产生分歧。后来，小静出现对孩子疏于照顾情况，小胡想变更抚养权。

案情分析:

1、孩子哺乳期内一般随母生活，因母亲能给予细致照顾，利于孩子成长。但小静患肺结核，可能影响孩子健康，且小胡要求抚养，法院综合考量下可能判抚养权归小胡。
2、小静后续对孩子疏于照顾，出现不利于孩子成长的法定情形，小胡可向法院起诉请求变更抚养权，法院会根据实际情况进行判决。