精神病杀人要根据精神病犯罪时的精神状况分情况处理。
如果精神病是在不能辨认或者不能控制自己行为而造成危害结果的，经过法定程序鉴定确认的，精神病杀人则不负刑事责任。
如果精神病是间歇性的，在精神正常的时候犯罪或者是让自己故意陷入精神病状态的，则应当负刑事责任。

《刑法》第十八条
【特殊人员的刑事责任能力】精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；
在必要的时候，由政府强制医疗。
间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。