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问题 人病死有保险赔偿吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
能否获得保险赔偿,要依据具体情形来判定,以下为你详细说明:
1.购买了相关人寿保险的情况:
当被保险人在保险期间因疾病而身故时,能否获得赔偿要看是否符合保险合同约定的理赔条件。
这是因为等待期的设置是为了防止被保险人带病投保等道德风险。
在这种符合条件的情况下,家属就可以依据合同向保险公司申请相应的身故保险金赔偿。
2.有医疗险等健康险但非身故责任的情况:
一般而言,医疗险主要是针对疾病治疗所产生的医疗费用进行报销。
也就是说,对于因病死亡本身,医疗险通常不会给予赔偿。
不过,如果在被保险人死亡前产生了符合保险合同约定的医疗费用,那么这部分费用是可以按照规定进行报销的。
3.未购买含身故赔偿责任保险的情况:
若只购买了像意外险(且是针对非疾病导致身故的情况)等不涵盖疾病身故赔偿责任的险种,或者根本就没有购买任何保险,那么在因病死亡时,通常是无法获得保险赔偿的。
总之,能否获赔关键在于所购买保险的具体条款和保障范围。

案情回顾:

小朱购买了人寿保险,在等待期内发病身故,家属申请身故保险金赔偿遭拒;小李有医疗险,因病死亡后家属想获死亡赔偿未成功,但死亡前医疗费用符合约定得以报销;小胡只买意外险,因病死亡无法获赔,争议点在于是否符合保险条款获赔。

案情分析:

1、小朱案件中,人寿保险设置等待期是为防带病投保等风险,小朱在等待期内身故不符合合同约定理赔条件,所以保险公司拒赔合理。
2、小李的医疗险主要针对医疗费用报销,对因病死亡本身通常不赔,死亡前符合约定的医疗费用可报销符合保险责任范围。
3、小胡的意外险不涵盖疾病身故赔偿责任,因病死亡无法获赔符合保险条款设定。
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更新时间:2025/5/17 3:25:26