问题 | 保险公司赔付完就算结案了么 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
保险公司完成赔付并不意味着案件就一定结束了。
从法律层面来讲,赔付仅仅是履行了保险合同中规定的赔偿责任。 倘若后续出现理赔方面的纠纷,像是被保险人对赔付的金额或者赔付的方式存在不同意见,那么就很有可能需要借助协商、调解亦或是诉讼等途径来进一步处理这些问题,在这种情况下,该案件其实并没有真正意义上的结案。 比如,有的被保险人在拿到赔付金额后,仔细核对才发现赔付的金额计算存在错误,又或者存在一些原本应该涵盖在赔付范围内但却没有被赔付的损失项目。 在这种情况下,被保险人可以在规定的时间内与保险公司进行沟通和协商,要求保险公司重新对赔付金额进行核定。 倘若双方协商无法达成一致,被保险人还可以向相关的监管部门进行投诉,或者通过诉讼的方式来解决问题。 因此,我们不能片面地认为保险公司赔付完了,案件就自然而然地结案了,而必须要根据具体的实际情况进行综合全面的判断。 案情回顾: 小朱在某保险公司投保。出险后保险公司进行了赔付。小朱仔细核对发现赔付金额计算有误且有应赔而未赔的损失项目,小朱对赔付金额与赔付方式不满,要求保险公司重新核定,保险公司拒绝,双方产生争议。 案情分析: 1、从保险合同看,赔付只是履行赔偿责任,若后续有纠纷则案件未真正结案。 2、小朱发现赔付存在问题后有要求重新核定的权利,保险公司拒绝导致争议产生,小朱可继续通过向监管部门投诉或诉讼来解决此纠纷。 |
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