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问题 保险公司核定拒赔怎样处理
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
针对保险公司拒赔事件,被保险人可采取如下几种策略来捍卫自身权益:
首先,核实合同条款内容。
作为被保险人,有责任认真研读保险合同,明确保险公司所提出拒赔理由是否在条款内有所约定。
其次,寻求双方沟通协调。
与保险公司展开积极磋商,深度探究保险公司拒绝赔偿的具体缘由,同时详细阐述索赔请求的合理依据,并向其提交相关有力证据。
再次,投诉至相关监管部门或行业协会。
若经上述努力仍未能妥善解决问题,被保险人有权向保险公司的监管机构或保险行业协会进行投诉,以期获得公平处理,保护自身合法权益。
最后,诉诸法律手段维权。
若前述途径均告无效,被保险人可选择通过法律途径,向法院提起诉讼,强制保险公司履行赔偿义务。
法律依据:
《保险法》
第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第二十五条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
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更新时间:2025/5/19 23:20:47