当保险公司根据保险合同中的各项条款以及法律法规所规定的相关要素作为依据，对投保人或者被保险人提出的赔偿申请作出拒绝裁决时，即我们常说的“保险拒赔事件”的发生；
然而，如果身处该情境下的投保人或被保险人有意使用虚假陈述、夸大事实或者对保险标的存在的问题进行隐瞒，甚至采取其他欺诈手段以谋求不当利益的话，那么这样的行为就可以被定义为“保险诈骗”。
具体来说，以下几种情形都可能构成保险诈骗：
（1）投保人在签署保险合同时，故意捏造并不存在的保险标的，并通过精心策划和伪装，企图以此方式骗取保险金额；
（2）在保险事故发生之后，投保人、被保险人或受益人对实际情况进行了不符合事实的描述或夸大损失程度，意图借此获得超出正常范围的保险赔偿金；
（3）投保人、被保险人或受益人编造出从未真正发生过的保险事故，期望能够从保险公司那里获得不应得的利益；
（4）投保人、被保险人故意制造财产损失的保险事故，企图从中获取保险赔偿金；
以及（5）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、残疾或患重病等严重后果，从而从保险公司获取不当收益。

《中华人民共和国保险法》第七十三条：保险人对已确认的保险事故应当履行给付保险金的义务，不得以非法的方式拖延或者拒绝给付。