1.在投保如医疗保险、重大疾病保险等需要被保险人提供真实健康信息进行评估的风险品种类时，如若被保险人未能诚实地填报相关情况，转而采取隐瞒或欺诈行为进行投保，那么这将会直接导致保险合同效力在短时间内无法实现生效的状态；
2.对于类似于医疗保险以及重大疾病保险这样的产品而言，保险公司通常会设定一个等待期，以便于对潜在申请者进行更为全面的观察与评估。
如果在这个等待期内发生了保险责任范围内的事故，根据行业惯例，保险公司将不会对此进行赔付；
3.在某些特殊情况下，即便被保险人满足了保险合同所规定的理赔前提条件，他们仍然有可能面临无法获得相应保额赔偿的困境。
例如，重大疾病保险往往针对特定疾病制定了不同层次的保障方案，其中部分疾病必须在达到特定状态或者完成规定手术之后，才能实现保险赔付的目的；
4.除此之外，被保险人违反保险合同中所包含的免责条款，同样是导致其可能无法获得保险赔款的重要因素之一。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条
被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。