问题 | 交通事故伤人保险公司拒赔怎么解决 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
倘若保险公司拒绝理赔或理赔结果不尽合理时,消费者可选择向中国银保监会提出投诉,或者直接寻求法律援助,向法院提起诉讼。
关于向中国银保监会提出投诉的方式,应依据属地监管原则,首先向银保监会设在当地的分支机构递交书面投诉材料。 投诉文件须详细描述投诉事件及性质、诉求以及投诉者的个人信息和联系方式等相关内容。 同时,必须提供原始证据作为支持。 通常而言,口头陈述或匿名投诉并不符合银保监会的受理标准。 接收到书面投诉后,中国银保监会将转交给相关的银行保险机构进行处理,并要求其尽快展开调查并直接答复投诉者。 对于涉及重大事项的投诉,中国银保监会还会要求银行保险机构对投诉事件做出详细的解释说明,并汇报处理进展情况。 在某些情况下,中国银保监会甚至可能亲自进行现场调查,一旦发现存在严重违规违纪行为,便会立即给予责任人相应的惩罚措施。
法律依据:
《保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 |
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