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问题 保险公司不赔外购药怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
倘若保险公司拒绝理赔,消费者可尝试采取以下几种策略:
首先,消费者应积极与保险公司沟通交流,了解其拒赔的具体缘由。
若保险公司所提的拒赔理由并不符合相关法规,消费者有权选择向所在地的保监会提出投诉。
其次,在双方无法通过友好协商达成共识的前提下,消费者可考虑采用仲裁这一公正而权威的方式来决定是否应该获得理赔,仲裁结果将由独立的第三方机构做出裁定,双方均需严格遵守并执行。
最后,如果消费者认为自身权益受到了严重侵害,他们也可以依照法律规定,通过向法院提起诉讼的途径,请求法院依据法定程序解决争议,并最终作出裁决。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/5/5 10:05:00