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问题 重大过失行为保险公司不赔怎么解决
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若遭遇保险公司拒绝赔付,被保险人可考虑采取以下措施以维护其合法权益:
首先,应详细查阅所签订的保单条款,确认险企拒赔的缘由在契约内是否有明确列示;
其次,可尝试与保险公司进行交涉,深入探询保险公司拒绝赔付的具体原因,同时提供充分合理的证据支持自身提出的理赔申请;
再者,当事人可向相关监管部门或保险行业协会进行申诉,捍卫自身的正当利益;倘若上述途径均未能有效解决问题,则被保险人有权通过法律途径提起诉讼,迫使保险公司履行应尽之赔偿责任。
法律依据:
《保险法》
第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第二十五条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
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更新时间:2025/5/11 5:11:22