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问题 婆婆得了癌症保险公司拒赔怎样处理
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
倘若被保险人无法获得合理的索赔补偿,他们可以尝试以下几种途径以寻求帮助:
其一,通过向保险公司或者是中国银行保险监督管理委员会提交投诉,向有关部门反映问题并请求协助;
其二,他们还可以考虑直接向当地的法律机构提起诉讼,来维护自己的合法权益。
对于保险公司的理赔程序,我们可以按照以下几个步骤进行操作:
首先,当被保险人提出索赔申请后,保险公司的相关负责人将会亲自前往事故发生地,对实际情况进行实地调查和核实;
其次,保险公司会对被保险人所提供的相关证明材料进行全面而细致的审核,以确保索赔要求的合理性;
再次,保险公司需要对责任方进行明确的判定;
最后,根据实际情况,保险公司将决定是否启动理赔程序,如果理赔得以批准,那么通常情况下,保险公司会在10个工作日之内完成款项的支付工作,反之,如果理赔申请未获批准,保险公司也会及时通知被保险人,并告知其具体的拒绝理由。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;
情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;
对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/5/16 3:11:21