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问题 健康异常保险公司会拒赔吗
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
关于健康异常情况是否将导致保险公司拒绝对其进行理赔,这主要视乎此种异常状况究竟是在保险合同签署之前还是之后产生的,同时还需要考虑到投保人在此过程中是否忠实地履行了所必须告知的责任和义务。
若此异常状况呈现在保险合同签署之前且不实陈述为关键信息,那么保险公司便有权利单方面解除合同并拒绝相关的赔偿请求;
然而,若是在保险合同签署之后发现的健康异常,那通常并不能以此为据成为保险公司拒绝理赔的理由。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;
情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;
对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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更新时间:2025/7/17 16:00:02