问题 | 曾经住过院保险公司拒赔涉嫌诈骗吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在法律层面上,若当事人存在不予赔偿之意图,则不能称之为欺诈罪;
然而,若其行为已涉及诈骗行为,那么便极可能构成了保险诈骗罪。 具体而言,当某人有意地虚构保险标的,或在已知保险事故发生的情况下编造虚假的原因或夸大损失的程度,抑或是编造从未实际发生过的保险事故,甚至是故意制造财产损失的保险事故,以及故意导致被保险人死亡、伤残或疾病等情况时,都将构成保险诈骗罪。
法律依据:
《刑法》第二百六十六条诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金; 数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为《刑法》第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。 |
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