问题 | 保险公司拒赔病例是什么 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
既往病史成为保险公司拒绝理赔的主要依据,其原因在于客户未能实施详尽而真实的告知义务。
若既往病史与当前事故之间存在明确关联,保险公司将有权直接拒绝理赔。 对于那些涉及投保人个体身体健康状况及其重要的健康保险、疾病保险以及人寿保险等类别来说,提交体检报告是必不可少的前置程序。 因此,这也成为了保险公司为客户提供体检服务时的必要附加条件。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十六条
订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 |
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