问题 | 保险不受理能起诉吗 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
若保险公司依据投保人、被保险人故意制造保险事故、编造虚假的事故原因或过度夸大损失程度为由,对该申请予以拒绝的话,这是完全合法的做法。
关于投保人故意不履行如实告知义务,在保险人决定解除合同之前所发生的任何保险事故,都无需承担赔偿或者给付保险金的责任,且不会退还相应的保费。 若投保人因为重大过失未能履行如实告知义务,对于保险事故的发生产生了极其深远的影响,那么在保险人决定解除合同之前所发生的任何保险事故,只需依规退还相应的保费即可,无需承担赔偿或者给付保险金的责任。 然而,若投保人、被保险人故意制造保险事故,保险人有权依法解除合同,并无需承担赔偿或者给付保险金的责任; 除非符合相关法律法规的规定,否则无需退还相应的保费。 当保险事故发生之后,投保人、被保险人或者受益人如采用伪造、篡改的方式,编造虚假的事故原因或者过度夸大损失程度,那么保险人将不对其虚报的部分承担赔偿或者给付保险金的责任。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第十六条
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。 第二十七条 投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任; 除本法第四十三条规定外,不退还保险费。 保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。 |
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