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问题 无痕修复保险拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若保险公司以不当理由拒绝理赔,投保人和被保险人均可采取以下方式进行权利主张:
首先,对于属于商业保险范畴的拒赔事件,当事人可选择采用下列途径维护自身权益:
(1)寻求与保险公司协商的机会,签订公平合理的和解协议;
(2)请求由双方共同信任的第三方或基层调解机构协助调解纠纷;
(3)如保险合同中已明确仲裁条款,可向该条款所指定的仲裁委员会提出仲裁申请;
(4)直接向当地人民法院提起诉讼;
(5)此外,还可向中国银行保险监督管理委员会进行投诉等其他途径。
其次,针对属于社会保险范畴的用人单位无正当理由拒赔(仅限于工伤赔偿)情况,劳动者可采取如下措施维护自身合法权益:
(1)尝试与用人单位进行协商,亦可邀请工会或其他第三方共同参与协商过程;
(2)向企业劳动争议调解委员会、基层人民调解组织,或者在乡镇、街道设立的具备劳动争议调解职能的相关组织提出调解申请;
(3)寻求工会帮助,由工会代表劳动者出面交涉,用人单位应认真研究处理此事,并向工会做出回应;
(4)在一年内劳动争议仲裁时效期内,向有管辖权的劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请;
(5)经过劳动仲裁程序后,可向当地人民法院提起诉讼;
(6)除上述途径外,还有其他可行之策。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/5/18 13:57:54