问题 | 保险隐瞒病史拒赔哪些 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
对于一般的保险案例,人们可能会遇到拒绝赔偿的情况,其原因主要可归纳为以下几点:首先,如果保险合同中所约定的条款与其实际情况并不相符,亦或是申请理赔要求的具体事项与保险合同所规定的不符,那么便很容易遭受到保险公司的拒绝;其次,若被保险人购买保险产品时对某些关键信息有所隐瞒或未如实告知,也极易导致保险公司拒绝赔偿;再者,倘若被保险人在事故发生之后未能及时向保险公司进行报案,或者未能提供充足的相关证明材料,同样也会面临保险公司的拒赔决定;最后,当保险公司判定该事故并不在其承保范围之内时,也会选择拒绝赔偿。此外,还有一种情况是,被保险人在事故发生后并未采取必要的补救措施,从而导致损失进一步扩大,这也是保险公司拒绝赔偿的常见理由之一。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。《中华人民共和国保险法》第四十四条以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。《中华人民共和国保险法》第四十五条因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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