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问题
走路摔倒居民医疗保险不赔如何处理
分类
金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
首先,您需要确认所遭遇的风险是否处于合同规定的保险责任范畴。倘若属于合同约定范畴但保险公司拒绝赔偿,您可以选择向保险监督管理部门进行投诉,或者向法院提起诉讼维护自身合法权益。
然而,请务必留意以下事项:交通事故理赔存在有效期限制,即被保险人必须在保险车辆修复并完成事故处理后的三个月内,向保险公司提交理赔申请;或者自保险公司通知被保险人领取保险理赔款项之日起一年以内,未领取应得赔款,则将被视为自动放弃相关权益。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2026/2/11 18:23:44