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问题 汽车保险理赔的标准流程是怎样的
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
机动车保险理赔服务流程如下所述:
首先,当事人(包括被保险人、受保险人或其合法权益受到保护的自然人)在得知保险事故已发生后应立即通知保险公司。
其次,当保险事故发生之后,投保者、被保险人以及受益人需向保险公司递交相关证明材料,以协助评估并确定保险事故的性质、原因及损害程度等信息。
此外,当保险公司接到被保险人或者受益人提出的赔偿或者保险金支付要求时,应进行即时核实。
若情况较为复杂,则应在不超过三十日的期限内核实完毕,除非在保险合约中有特别规定。
在核实过程中,保险人应将最终所做出的核定结果告知被保险人或者受益人。
如果所涉案件符合保险责任范围,保险公司应在与被保险人或者受益人就赔偿或者支付保险金事宜达成一致意见后的十日之内履行相应的赔偿或者支付保险金的义务。
如保险合同对赔偿或者支付保险金的时间节点有所明确约定,那么保险人也应该依照合同约定履行赔偿或者支付保险金的职责。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》
第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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更新时间:2025/5/18 13:40:43