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问题 保险公司一般什么不赔
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
以下情形,保险公司有权拒绝理赔:
首先,若所涉及的保险事故并未列入保单约定的保障范围之内,则保险公司有权不予赔付;
其次,若保单生效后经历过一定时间的等待期,在此期间内即使被保险人遭遇风险事件,保险公司亦可依据相关规定予以免责而无需进行赔偿;
再者,若保单条款中明确列明某些特定事项为保险免除责任范畴,那么保险公司同样有权对这些事项引发的保险事故不予理赔;
此外,如果投保人未能按照保单约定按时足额支付保险费用,保险公司亦有权拒绝理赔;
最后,若投保人因自杀行为或故意犯罪导致保险事故发生,保险公司同样有权拒绝理赔。
同时,若投保人故意隐瞒重要事实,未履行如实告知义务,保险公司有权在合同解除之前不对该等保险事故承担任何赔偿或给付保险金的责任,且不会退还已收取的保险费用。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第四十三条
投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。
受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
《中华人民共和国保险法》第四十五条
因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。
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更新时间:2025/5/7 13:13:05