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问题 保险公司拒赔四十万怎么处理
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
当出现不属于保险责任的状况时,通常存在以下两种情形:其一,出险事故并未触及到保险合同中所列出的“保险责任”条款所规定的范畴;其二,即使出险事故符合保险条款中“保险责任”的规定,但是当该责任涉及到“责任免除”条款特别规定的豁免范围内,仍然不属于保险责任的范畴。譬如在人身意外伤害险保险中,假若被保险人在遭受交通事故后,经调查发现为无证驾驶,那么无疑此事件便触及到了保险条款中约定的“责任免除”范围之内——也就是说,这属于保险公司依法享有免赔权的除外责任事项,保险公司有权根据保险条款的具体规定,对相关理赔申请予以拒绝。
法律依据:
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
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更新时间:2025/5/22 4:59:55