问题 | 癌症保险到底赔不赔 |
分类 | 金融保险-保险理赔 |
解答 |
律师解析:
在现行的商业医疗保险中,主要的类型分为两种:住院津贴型以及费用报销型。
其中,住院津贴型的保险产品会每日给予投保者固定的金额补贴,以弥补其在住院治疗期间所承受的经济损失。这类产品能够避免与社会保障体系或者其他类别商业医疗保险的重复覆盖,因此是一个非常理想的选择。 然而需要注意的是,商业医疗保险仅针对被保险人实际发生的医疗费用提供报销服务,并且不同种类的商业医疗保险其报销范围也存在差异。例如,费用报销型的险种虽然可以报销住院医疗费用,但是具体的报销范围则根据不同的产品有着不同的规定。 此外,部分商业医疗保险的保险合同还明确规定,只有实际医疗费用在社会保障体系的报销范围之内,才能够获得相应的报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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