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问题 看病用的药保险公司不赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
当保险公司无故拒绝对投保项目进行理赔时,首先可尝试通过与该保险公司进行深入磋商以寻求解决途径。若协商未果,您可考虑以下几种途径:
1.直接向相关保险监管机构提出申诉,请求其要求保险公司在规定期限内纠正不当行为;
2.向双方共同信任的第三方中介机构申请调解;
3.若保险合同中存在仲裁条款,则应向仲裁协议中所指定的仲裁委员会提起仲裁;
4.在法律规定的诉讼时效内,向具有管辖权的人民法院提起诉讼;
5.除上述方法外,还可采取其他适当措施。保险公司在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快展开核定工作;对于情况较为复杂的案件,应在三十日内完成核定,除非合同另有特别约定。如经核定确认属于保险责任范围,保险公司应在与被保险人或受益人就赔偿或给付保险金事宜达成协议后的十日内,履行相应的赔偿或给付保险金义务;反之,若经核定认定不属于保险责任范围,保险公司应自作出核定决定之日起三日内,向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金通知书,同时详细解释拒绝原因。
法律依据:
《中华人民共和国仲裁法》第二条
平等主体的公民、法人和其他组织之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷,可以仲裁。
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更新时间:2025/5/5 2:10:37