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问题 保险公司无责拒赔怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
1.深入理解拒赔缘由。首要之举便是与保险公司理赔部门进行详尽的交流与协商,以期明晰对方不予理赔的具体原因;在明确原因之后,依据其所提供的理由,努力挖掘其中可能存在的漏洞与瑕疵,进而为后续权益维护奠定基础。
2.获取书面声明。保险公司所给出的部分拒赔通知常以口头形式传达,此举有利于其规避潜在风险,即便未来可能出现争议或反复,亦有足够的操作空间。因此,我们主张索取书面拒赔通知书,以便于明晰事实,保存证据。
3.审慎阅读保险责任条款。在投保过程中,务必仔细阅读所购保险的相关条款,明确保险责任涵盖的具体内容。若已明确告知不在保险责任范围之内,则维权难度将会相应增加。
4.关注销售环节。保险公司的销售人员对条款的解读往往不够全面,如若存在刻意隐瞒或欺诈行为,便可抓住这一环节作为谈判筹码,与保险公司展开交涉。
5.向保监会提出投诉。当遭遇保险公司拒赔时,我们有权向保险公司的监管机构——即中国保险监督管理委员会(简称“保监会”)进行投诉,详细陈述事件经过,寻求保监会的协助与支持。
6.诉诸法律途径。另一种可行的解决方案是通过司法诉讼的方式进行索赔。
然而,保险公司通常并不惧怕诉讼,因其拥有专业的法律团队。因此,这仅适用于在其他途径均无法解决问题的极端情况下使用。在可赔偿范围内,无需担忧赔偿事宜,可采取适当措施争取获得理赔。
法律依据:
《保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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更新时间:2025/5/12 5:42:11