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问题 保险公司理赔有争议怎么办
分类 金融保险-保险理赔
解答
律师解析:
若在保险理赔过程中产生异议,可采纳以下几种途径予以解决:
其一为,协商与和解。在此过程中,双方需秉持客观事实为依据,怀抱真诚的合作态度展开磋商,相互做出必要的妥协,以期达成一份能够满足双方利益需求的和解协议。协商与和解方式通常包括自行和解以及由第三方居间调解两种模式。
其中,自行和解即是指在无第三方干预的情况下,由双方当事人直接针对争议问题进行交涉;而第三方居间调解则是指由双方当事人之外的第三方出面调停,推动双方达成和解共识。
其次,可向相关监管机构进行投诉。以我国为例,保险公司的监管机构主要为中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)。若保险公司所提供的赔偿方案存在不合理性或未达标准,被保险人有权向银保监会提出投诉并寻求妥善处理。
再者,仲裁也是解决争议的有效手段之一。
根据保险合同中所载明的条款约定,双方当事人可达成书面协议,将争议事项提交至第三方仲裁委员会进行裁决。
最后,若协商及仲裁均无法解决争议,被保险人亦可选择向人民法院提起诉讼。
然而,值得注意的是,诉讼程序往往耗费较多时间且可能需要投入大量的人力物力成本。
此外,对于保险公司的理赔结果不满的情况下,被保险人还可申请理赔复议。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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更新时间:2025/5/12 13:34:24