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问题 工伤可以用医保吗
分类 工伤赔偿-工伤认定
解答
律师解析:
在我国,由于员工在工作过程中所遭受的意外伤害被定义为“工伤”,故此种情况下的医疗费用可由工伤基金报销;
然而,对于非因公负伤者或生病员工而言,他们只能依靠医疗保险基金进行报销。特别需要注意的是,若伤患属于工伤性质范畴之内,应
首先进行相关的工伤认定程序,一旦被确认为工伤,那么所有的医疗费用将全部由工伤保险承担,而无法再借助医疗保险进行报销。反之,若未经过工伤认定,或者经认定不属于工伤范围,那么就必须依赖于医疗保险来解决医疗费用问题。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;
因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。
参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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更新时间:2025/5/6 22:08:07