员工出现工伤情况时，企业一般需要承担赔付医药费的责任，具体说明如下：
1.工伤保险规定：依据《工伤保险条例》，企业有义务依法为员工参加工伤保险。
若企业未按规定参保，那么工伤医疗费用就需由企业来支付。
2.工伤医疗待遇：员工工伤认定后，可享受相应工伤医疗待遇。
这其中涵盖了治疗工伤的医疗费用，例如因工伤进行手术、用药等产生的费用；
还有康复费用，像康复训练、理疗等方面的支出。
3.企业救治责任：企业要及时把受伤员工送往指定的医疗机构进行治疗，之后按照相关规定报销员工治疗期间产生的医疗费用。
4.员工过错情况：要是工伤是因员工自身过错导致的，企业在赔付时可依据员工的过错程度，相应地减轻自身应承担的责任。
总之，企业在员工发生工伤时，负有法定的赔付医药费义务，这是保障员工合法权益的重要举措。

案情回顾:

小何在小李的企业工作，工作时受伤。小何申请工伤认定后，产生了手术、康复训练等医疗费用。争议点在于企业未给小何参保工伤保险，且小何受伤自身存在一定过错，费用该如何承担。

案情分析:

1、依据《工伤保险条例》，小李的企业未按规定为小何参保工伤保险，那么工伤医疗费用本应由企业支付。
2、小何因工伤产生的手术、康复训练等费用，按工伤医疗待遇规定，属于应报销范畴。
3、企业有救治责任，应及时送小何就医并按规定报销费用。
4、由于小何自身存在过错，企业在赔付时可依据其过错程度，相应减轻自身承担的责任。