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问题 不认定工伤 医疗费农保能报销吗?
分类 工伤赔偿-工伤纠纷
解答

不认定工伤医疗费农保不能报销。

只要职工遭受事故伤害,属于工伤,无论公司是否申请认定,医疗保险基金不予报销。

社会保险法规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三人负担的;

3、应当由公共卫生负担的;

4、在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

中华人民共和国社会保险法

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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更新时间:2025/5/9 20:50:49