病历封存
为保持病历资料的真实性和完整性，防止人为修改、删除、伪造病历资料的问题，医疗纠纷发生以后，对病历的复印和封存。
| 问题 | 住院病历 |
| 分类 | |
| 解答 |
住院病历是医院在对患者进行医疗服务过程中，记录患者病情、治疗方案、医疗记录等重要信息的文书。根据《中华人民共和国卫生部条例》的规定，《住院病历管理办法》中明确规定了住院病历的管理规定，包括以下几个方面： 1.住院病历的内容：住院病历应当包含患者个人基本信息、既往病史、诊断和治疗方案、检查和检验结果、手术记录、医嘱、护理记录、病情变化等方面的内容。 2.住院病历的书写：住院病历应当由医生按照诊疗规范和医疗质量管理要求进行书写，内容应当真实、准确、完整、规范。 3.住院病历的保存：住院病历应当按照国家规定的时间和方式进行保存，医疗机构应当建立完善的住院病历保存管理制度。 4.住院病历的使用：住院病历应当在严格控制下使用，严禁泄露患者个人隐私和医疗机密。 总之，住院病历是医疗机构为患者提供医疗服务的基本依据，医务人员应当按照法律法规和规范要求，认真书写、管理和使用住院病历，确保患者的合法权益和医疗安全。 住院病历相关词条
|
| 随便看 |
法问网是一个自由、开放的法律咨询及法律援助免费平台，为用户提供法律咨询、法律援助、法律知识等法律相关服务。