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问题 居民保险可以拒赔吗
分类 金融保险-保险理赔
解答

一、居民保险可以拒赔吗

以下几种情况下,保险公司有权利拒绝提供理赔服务:

首先,如果保险事故并不属于保险条款所规定的保障范畴之内,那么保险公司有权予以拒绝赔偿;

其次,在保险合同生效之后的特定期限内(通常称为等待期),即使被保险人不幸遭遇了保险责任范围内的风险,保险公司仍然可能选择不予理赔;

再者,如果保险合同中有明确约定的保险免除责任,那么对于相关责任的赔偿请求,保险公司也有权予以拒绝;

此外,没有按照保险合同约定的时间缴纳足额的保险费用也是保险公司拒绝赔偿的合理理由之一;

最后,若被保险人为自杀行为或故意犯罪行为导致的保险事故发生,保险公司同样有权拒绝提供相应的理赔服务。

《中华人民共和国保险法》第四十三条

投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。

受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

二、居民保险怎么停掉?

1.本人身份证原件及复印件,如需代办人还需代办人身份证原件及复印件;2.用人单位签订的“招工备案表”或“劳动合同”原件及复印件;其他原因办理停保除需提供“本人身份证原件及复印件,如需代办人还需代办人身份证原件及复印件”外,还需要提供社区盖章的《参保人员变动审批表》原件。

《中华人民共和国劳动合同法》第五十条用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明,并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。劳动者应当按照双方约定,办理工作交接。用人单位依照本法有关规定应当向劳动者支付经济补偿的,在办结工作交接时支付。用人单位对已经解除或者终止的劳动合同的文本,至少保存二年备查。

法律是一种强大的工具,它可以保护弱者,制约强者,维护社会的公正和公平。但是,法律的力量并不仅仅在于它的规定和惩罚,更在于我们每个人的理解和遵守。正如本文的标题所提出的问题,“居民保险可以拒赔吗”,我们每个人都有责任和义务去学习和理解法律,去遵守法律,去维护法律的尊严和权威。只有这样,我们才能真正实现法治社会的理想,才能真正实现公正和公平。

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更新时间:2025/5/20 4:43:11