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问题 诉讼中保险公司可否拒赔
分类 金融保险-保险理赔
解答

一、诉讼中保险公司可否拒赔

在面临诉讼之际,保险公司能否拒绝赔付将主要取决于诸多复杂因素所构成的具体情境。若保险协议中有明确且合理的拒赔条款,同时该拒赔理由严格符合法律法规之规定,那么保险公司有权依法采取相应的拒赔措施。例如,倘若被保险人未能按照协议约定尽到通知义务,抑或涉及恶意捏造保险事故等显著行为,保险公司有权利根据相关合同条款以及法律法规的规定,对其进行拒赔处理。

《中华人民共和国保险法》第十六条

订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。

二、诉讼中没有提到诉讼费胜诉还退费吗

在民事诉讼过程中,若当事人取得胜利,其先前所交付的诉讼费用是具备被退还资格的。作为民事争议处理机制的一部分,诉讼费用通常由败诉方向胜诉方承担。然而,在某些特殊情况下,费用的承担者并不确定,最终的决策权依然取决于法院的判决结果。

比如,如原告胜诉并不完整,即便是基于这样的条件,仍然要求原告与被告共同承担费用。再者,若最终未能有法院做出相应的判决,取而代之的是当事人通过调解方式达成分歧,那么关于诉讼费用的负担问题便由双方自行商议决定。至于离婚案件,诉讼费用通常需要由当事人双方先行协商以解决,若是事态仍得不到妥善解决,最终的判罚权归属于法院。在此额外提醒一下,若原告在诉讼过程中选择撤诉,相关费用通常应由原告独自承担。假设原告因自身原因导致诉讼失败或进行二次审理,由此导致的额外费用将由其本人负责承担。最后,若原告的上诉请求被驳回,那么也需要由原告支付由此引起的费用。

当胜诉方提出退款诉讼费用的需求时,人民法院应该从法律文书正式生效的那一刻算起,在十五个工作日内将有关款项退还给当事人。关于诉讼费用的分配原则,作为大多数情况,都是由败诉方承担,除非胜诉方自愿承担这一责任。

《诉讼费用交纳办法》第二十九条

诉讼费用由败诉方负担,胜诉方自愿承担的除外。

部分胜诉、部分败诉的,人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。

共同诉讼当事人败诉的,人民法院根据其对诉讼标的的利害关系,决定当事人各自负担的诉讼费用数额。

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更新时间:2025/5/16 13:42:20