债务受让人(以下称甲方)：
贷款人(以下称乙方)：
债务转移方(以下称丙方)：
签订时间：年月日签订地点：
为妥善解决乙、丙双方的债权债务问题，甲、乙、丙三方经协商，依法达成如下债务转移协议：
一、三方同意将乙、丙双方于年月日订立的编号为的借款合同(以下称借款合同)确定的丙方对乙方的债务转移给甲方承担。
二、本协议转移的债务包括借款合同中丙方未履行的全部债务。
时间:
签字: